官方发声！从没出台过

南都报道 南方都市报 2024-04-12

“国家医保部门从来没有出台过所谓单次住院超过15天就必须要转院，到达一定（医保支付）标准必须要转院这样的限制性的规定。”4月11日，国家医保局召开新闻发布会，国家医保局医药服务管理司司长黄心宇给出了前述解答。

今年是DRG/DIP支付方式改革三年行动计划最后一年，近期国家医保局公号连续发文介绍改革思路，回应各界疑问。值得一提的是，国家医保局公号几篇文章的评论区，可看到不少网友、患者提出的疑问。其中就有网友提问，“我就想问问，为什么住院15天左右，医疗费用到一定程度，就非得让我们出院，否则就要处罚医生？”

南都记者注意到，“住院15天就必须转院”的说法由来已久，此次发布会上黄心宇否定了这一说法。他解释，可能少数医疗机构不了解政策或其他原因，把医保基于大数法则确定的住院均值，理解为每一个病人的限额，以医保额度满了为由，强行要求患者出院转院或要求自费住院。

“这都是严重违反医保规定，损害参保人权益的行为。”他说，“我们是坚决反对，并且欢迎群众向当地医保部门举报，也可以直接向国家医保局举报，我们还为此专门公布了一个举报电话，010-89061397，我们医保局查实之后将对这种情况予以严肃处理。”